As hemorróidas são vasos dilatados na região anal que pode se manifestar com sangramentos, dor ou desconforto anal, prurido, prolapsos e soiling (região anal húmida).
Em situações de inflamações agudas (tromboses) podem se manifestar como “caroço” doloroso no ânus.
Sua causa ainda gera discussões mas alguns fatores parecem contribuir para seu aparecimento como: esforço evacuatório, aumento da pressão abdominal (por exemplo na
gestação), baixa ingesta de fibras, hereditariedade, longos períodos sentados no banheiro, sedentarismo.
Aproximadamente metade da população adulta tem ou já tiveram algum sintoma relacionado à doença hemorroidária.
CLASSIFICAÇÃO DA DOENÇA HEMORROIDÁRIA
TROMBOSE HEMORROIDÁRIA: Formação de coágulo de sangue no interior vaso
hemorroidário
TRATAMENTO CLÍNICO:
Otimizar dieta rica em fibras e emolientes com objetivo de tornar evacuação suave.
Medidas gerais de higiene como calor local anal com banhos de assento com água morna ou compressas mornas, minimizar uso do papel higiênico e promover evacuações rápidas.
Medicações tópicas anestésicas (Proctyl®), adstringentes e corticóides que são bem aceitas e toleradas pelo paciente.
Utilização de venotônicos colabora com aumento do tônus venoso e normalização da permeabilidade capilar ajudando por exemplo no controle do edema.
TRATAMENTO INTERVENCIONISTA NÃO CIRURGICO:
Ligadura Elástica Hemorroidária : posicionamento de um anel elástico no mamilo doente
TRATAMENTO CIRÚRGICO CONVENCIONAL:
CIRURGIAS MINIMAMENTE INVASIVAS:
Desarterização Hemorroidária: procedimento que visa obliterar a vascularização e promover uma pexia do mamilo a ser tratado, através de uma linha de sutura doppler guiado.
Lasers: Fontes de luz monocromáticas, unidirecionais e coerentes de alta intensidade, que permitem um procedimento com maior controle na distribuição de energia local e menor dano tecidual.
